根据国家及陕西省的胰岛素集采相关政策，陕西省人民医院自2022年5月30日起执行胰岛素集采价格。据专家介绍，该院共集采胰岛素药品29个品规，包括笔芯、特充、畅充等多种类型。办理慢性病的患者，医保可再报销一部分，但医保支付标准需与采购价协同。

5月30日国家集采药品(胰岛素专项)落地陕西省，本次集采涉及11家企业，内外资企业均有产品中选，品种涵盖临床大多数常用产品，中选产品价格平均降幅48%，最高降幅近73%。

此次胰岛素集采涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，共16个通用名品种中选，包括：餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物6种类型，在降价的同时，满足糖友们的各类需求。

二代、三代胰岛素傻傻分不清楚?据陕西省人民医院专家介绍，胰岛素的发现至今已有一百多年的历史，经历了从无到有,从动物胰岛素到人胰岛素,再到胰岛素类似物三个阶段,一代动物胰岛素是从猪，牛等动物中提取，与人体内的胰岛素结构略有不同，使用中容易出现免疫性胰岛素抵抗，从而产生耐药，此外杂质较多，易出现过敏等不良反应。

二代人胰岛素是通过基因重组技术由酵母菌或大肠杆菌合成，结构与人体内的胰岛素完全一致，与一代相比，过敏及免疫源性较低。

三代胰岛素类似物采用基因工程技术将人胰岛素的结构略加改变，使得达到超短效(快速发挥作用)和长效(延长作用时间)的目的，因此三代胰岛素类似物在模拟生理性胰岛素分泌和减少低血糖发生的危险性方面优于二代人胰岛素。

既往因一代动物胰岛素价格低于二代和三代胰岛素，部分糖友因为经济原因会选择一代胰岛素。本次集采后，二代和三代胰岛素价格大幅降低，使糖友们用上质优价廉的产品成为可能。

胰岛素笔芯、特充、畅充怎么选?特充是笔芯与胰岛素笔的二合一，胰岛素使用完以后就可以直接弃掉，再换用一支新的注射用笔。而笔芯是单纯的胰岛素药物，需要再配一支胰岛素笔，每次用完之后可以把笔芯从胰岛素笔中拿出，再换用一支新的胰岛素笔芯即可。打个比方，特充就好比我们用的不能换芯的签字笔，每次购买需要买整支笔，而胰岛素笔芯就相当于我们购买的签字笔芯，只要有笔套，只需更换笔芯即可。但不同生产厂家的胰岛素笔芯需要配备不同的笔，如果更换了胰岛素的品种，就需要更换胰岛素笔，没有特充方便。本次集采同产品的特充比笔芯高3元。

特充和畅充都属于胰岛素预填充，畅充是特充的升级版，相较于特充最大一次可注射60iu胰岛素，畅充可注射80iu胰岛素，且畅充较于特充注射更顺畅，阻力更小，体验感更好。本次仅有德谷胰岛素有畅充型。

最后，专家提醒各位糖友，若要更换胰岛素产品，应先找内分泌专业医师根据既往血糖控制情况、用药依从性等方面进行评估，推荐合适的胰岛素产品。因同类别不同品牌的胰岛素效价可能不同，更换时一定要注意刻量调整，并按时做好血糖监测。