大洋网讯 优化疫情防控措施后,流调工作、疫情监测有哪些新变化?对于普通市民而言,下一步重点要做好什么?市民日常出门需要佩戴N95口罩吗?自测抗原阳性了应该怎么办?就这些问题,12月4日,广州日报·新花城记者采访了广州市疾病预防控制中心党委书记张周斌。

广州市疾病预防控制中心党委书记张周斌


(资料图片仅供参考)

个人简介:

张周斌,公共卫生硕士(MPH),疾病控制主任医师,硕士生导师,广州市医学重点人才、广州市医学重点学科-传染病快速检测与预警实验室学科带头人,现任广州市疾病预防控制中心党委书记。

全国疾控宣传服务平台培训讲师、人民日报健康客户端疫苗频道顾问、中华流行病学杂志通讯编委、广东省预防医学会副会长,广州市第三届突发事件应急管理专家、第五届广州市突发公共卫生事件应急专家委员会主任委员。主要从事传染病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、免疫规划与预防接种以及新疆公共卫生问题研究。

1.优化调整举措后,现在的密接判定跟之前有什么不同?如果感染人数增加,流调能力是否跟得上?如何做到精准防控?

张周斌:防控措施优化调整后,我们对于流调相应工作也进行了调整和优化,包括密接甄别,以前密接甄别范围相对大一些,之前还有一些时空伴随的密接,经过优化之后,我们更聚焦于感染风险更大的一类密接,即“三同”人员:同吃同住同工,一起吃、一起住、同一个办公室工作。这些情况下大家接触时间长,防护效果和外出时有一些差别,因此感染风险更高。所以我们优先甄别这三类密接,希望在疫情防控和保障市民日常生活之间找到一个平衡点。

感染者人数增加,我们流调也在调整策略,我们更加聚焦八大类重点场所,比如学校、养老机构、母婴照护服务机构等容易成为疫情放大器场所的处置工作,做到分级分类统筹兼顾。

2.大规模核酸取消后,流调工作压力增大,如何做到精准防控?

张周斌:对疾控部门来说,应对病毒传播还是要回到传染病的监测预警上来,对传染病防控最主动、重要的是监测预警,还是要守住第一道防线和底线,突出哨点监测作用。现在一般人群大规模核酸检测不做了,但是对重点场所重点单位重点人群还是有相应核酸检测要求的。发生本土疫情,对一定范围内人员也是有一定核酸检测频次要求,实际上是要把关口前移,更早地发现感染者,以便早发现早处置。

3.11月30日解除临时管控区后,广州各区疫情传播指数有何变化?优化疫情管控措施后人员流动加快,从流调来看新增感染者有无出现新的特点?

张周斌:现在大部分的区Rt在1.0~1.1左右,个别区在二点几,和之前公布的没有太大变化。现在我们更加聚焦于疫情有一起处置一起。Rt值变化反映疫情传播速度,关联到感染者人数,这还需要看之前底数。有的区前期感染者底数较大,虽然Rt低了,还是有比较多新增感染者出现。有的区前期感染者底数小,虽然Rt值较高,但是不会有太多新增感染者。无论哪种情况,都是要严格按照第九版防控方案和“二十条”,做到快速处置、快速封控、快速解隔。

4.不再开展大规模核酸筛查后,疾控部门如何应对社会面的隐匿传播链?目标和策略有没有变化?

张周斌:隐匿要发现必须通过监测手段。对于外防输入来说,从外地回到广州,来(返)穗要按照第九版提到的及时开展落地检。目前全国疫情严峻,外地回到广州要进行三天三检,期间不聚集、不聚餐。

对于本地来说,我们聚焦重点场所重点岗位重点人群,因为通常输入性病例突破的是往往都是这些场所、岗位,聚焦这些环节可以早发现早处置。

另外,发热门诊起到很好的兜底作用。发热门诊会对发热病人第一时间开展核酸检测。

5.对于普通市民而言,下一步疫情防控工作的重点事项在于哪些方面?

张周斌:对于普通市民来说,更多要突出居民是自己健康责任人的理念,更多是要记住个人防护三件宝:“戴口罩、勤洗手、打疫苗”。

很多人说是不是可以摘口罩了?实际上,口罩是预防呼吸道传染病最有效的物理手段,在人群密集的地方都是需要佩戴的。因为除了新冠,我们还有季节性流感、水痘、麻疹等传统的呼吸道传染病需要预防。戴口罩不仅仅防新冠,还可以防其他传染病。

新冠病毒间接接触、传播主要通过是被污染、不干净的手,比如手被污染了,没有清洁就揉眼睛搓鼻子擦嘴巴,而且这是重要的途径。所以洗手是我们接下来要非常强调的个人卫生习惯。

第三就是打疫苗。广州成年人群体疫苗接种率较高,但60岁以上老年人接种率相对比较低,需要我们更加努力。从整体数据看,疫苗预防重症、死亡的效力还是很好的。所以特别是60岁以上老年人,在加强前两项物理措施的基础上,还是要加强疫苗接种的重要性。80岁以上群体比60~80岁群体,更需要强调疫苗的重要性。

6.市民日常出门需要佩戴N95口罩吗?

张周斌:普通市民出门不需要佩戴N95口罩,只需要一般的医用口罩或者医用外科口罩就可以。有一些例外的情况,比如有发热的症状,需要到医院就诊时,从个人防护和对别人的保护来说,是需要佩戴N95口罩的;以及一些高风险岗位和环境也需要佩戴N95口罩。对于普通居民,常规出行不需要戴N95口罩。

7.目前很多市民为家里准备抗原自测,请问市民如果在家里自测阳性后,应该如何反馈和处理?有什么建议?

张周斌:如果市民自己准备抗原试剂,一旦检查出可疑阳性,无需恐慌担心,应该及时向社区服务中心报备,社区服务中心会按照相应指引通知疾控中心进行后续处置。

市民自测阳性后,同住人员也需要一起待在家里。因为如果他真的是阳性,同住人员就是“三同”中的同住人员,需要集中隔离,符合居家条件的,允许居家隔离。

对自测阳性人员来说,如果是有家人同住的,此时要立刻和其他同住人保持距离,待在独立的房间,有独立卫生间就用独立卫生间,等待疾控人员后续跟进。

文/广州日报·新花城记者:伍仞、梁超仪、何雪华、吴婉虹、任珊珊

海报:陈雅诗

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